Zaburzenia erekcji: przyczyny i leczenie

Zaburzenia erekcji są bardzo wstydliwym problemem, z którym niewielu mężczyzn zgłasza się do specjalisty.
Tymczasem u ich podłoża mogą leżeć poważne schorzenia.
Co wywołuje impotencję i jak się ją leczy?
Co można zrobić, by poprawić jakość swojego życia seksualnego?

Zaburzenia erekcji to przypadłość dotycząca wielu mężczyzn. Tymczasowe problemy łóżkowe nie są jeszcze wskazaniem do podjęcia leczenia, ale jeśli co czwarty stosunek kończy się niepowodzeniem, warto poszukać pomocy u specjalisty.

Bagatelizowanie problemu może go tylko pogłębić. Do czynników ściśle fizjologicznych może dołączyć czynnik psychologiczny: lęk przed kompromitacją – a ten z kolei prostą drogą wiedzie do utrwalenia się impotencji.
Jedynym sposobem na przerwanie tego błędnego koła jest podjęcie terapii.

Co wywołuje zaburzenia erekcji?

Zaburzenia erekcji mogą być spowodowane wieloma czynnikami. U młodych mężczyzn w grę wchodzą najczęściej problemy psychologiczne: kompleksy, brak doświadczenia, lęk przed niechcianą ciążą.

W średnim wieku przyczyną jest bardzo często przepracowanie, przewlekły stres, trudności w relacjach osobistych.

Źródłem zaburzeń są takie choroby i dolegliwości jak miażdżyca, cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, schorzenia związane z nieprawidłowym funkcjonowaniem układu sercowo-naczyniowego, zaburzenia hormonalne i neurologiczne.

Zaburzenia erekcji w wielu przypadkach nie są więc odrębnym zespołem chorobowym, lecz symptomem wskazującym na poważniejsze problemy zdrowotne.

Trudności z osiągnięciem i utrzymaniem wzwodu bywają też następstwem przebytych zabiegów operacyjnych, starzenia się organizmu, nadmiernego stosowania używek, niewłaściwej diety, braku aktywności fizycznej, zażywania niektórych leków.
Zaburzenia erekcji mogą być też skutkiem ubocznym rygorystycznego wychowania w duchu religijnym.

Jak się leczy zaburzenia erekcji?

Rodzaj terapii powinien być uzależniony od stopnia nasilenia dolegliwości. W przypadkach, by tak rzec, najmniej problematycznych w grę wchodzi psychoterapia, stosowanie urządzeń próżniowych oraz leków doustnych.

Jeśli środki te zawodzą, uzyskany rezultat jest niesatysfakcjonujący lub istnieją jakiekolwiek przeciwwskazania do leczenia preparatami doustnymi, wtedy leczenie obejmuje iniekcje do ciał jamistych w penisie lub aplikację preparatów podawanych drogą cewkową.

Jeśli i te środki nie przynoszą pożądanych efektów, wtedy pozostaje tylko implantacja protezy prącia. Zdecydowana większość zaburzeń poddaje się jednak leczeniu najmniej inwazyjnemu, tzn. opartemu na psychoterapii, wykorzystywaniu urządzeń próżniowych oraz leków doustnych.

Psychoterapia

Psychoterapia jest niefarmakologiczną formą leczenia zaburzeń erekcji i wykazuje skuteczność tylko wtedy, gdy u podłoża problemów ze wzwodem leżą czynniki psychologiczne.
Może być zarówno jedyną formą terapii, jak i uzupełnieniem leczenia farmakologicznego czy operacyjnego.

W zależności od charakteru zaburzeń wskazana może być psychoterapia indywidualna, dotycząca jedynie samego pacjenta, jak również terapia par, w której bierze także udział partnerka. Techniki stosowane w terapii indywidualnej zależą od specyfiki problemu.
Gama możliwych oddziaływań terapeutycznych jest tak rozległa, że nie sposób wymienić tu szczegółowo wszystkich metod. Najczęściej w grę wchodzą metody behawioralne treningowe, obejmujące między innymi trening komunikacji i zdolności interpersonalnych, skupienie na doznaniach zmysłowych, desensytyzację.

Terapia par polega natomiast bądź na psychoterapii małżeńskiej lub partnerskiej, bądź na terapii ściśle seksualnej.

Zasadniczymi elementami psychoterapii zorientowanej na leczenie zaburzeń erekcji są edukacja, zmiana dotychczasowych wyobrażeń na temat seksualności, kształtowanie umiejętności przezwyciężania lęku towarzyszącego kontaktom seksualnym oraz rozwiązywania problemów relacyjno-związkowych.

Skuteczność psychoterapii jest ściśle uzależniona od trafności diagnozy, która powinna się opierać na szczegółowym wywiadzie lekarskim, uzupełnionym szeregiem psychotestów, a w razie konieczności badaniami.
Psychotesty pozwalają uzyskać w miarę klarowny obraz problemu. Jest oczywiste, że niepowodzenia w życiu zawodowym będą wymagały zastosowania innych metod niż na przykład zaburzone relacje z partnerką. Odpowiednia diagnostyka jest więc punktem wyjścia do wyboru adekwatnych sposobów radzenia sobie z zaburzeniami erekcji.

Leczenie doustne

W leczeniu doustnym stosuje się przede wszystkim blokery fosfodiesterazy 5 (PDE5I) – pobudzają one przepływ krwi do ciał jamistych, co skutkuje bezpośrednio erekcją.
Do tej grupy leków zaliczamy trzy substancje:

• sildenafil (działa po 30–60 minutach przez ok. 12 godzin),
• tadalafil (pierwsze efekty daje się zaobserwować już po 30 minutach, a czas działania szacuje się na 36 godzin),
• wardenafil (działający podobnie jak sildenafil).

Po 12-24 tygodniach przyjmowania leków daje się zauważyć wyraźną poprawę erekcji. Preparaty te można stosować zarówno w ramach leczenia długofalowego, polegającego na przyjmowaniu każdego dnia małych dawek, jak i dla celów doraźnych (gdy podejrzewamy, że problem ma charakter tymczasowy).

	Man Pride	Man Pride - najlepszy sposób na potężne erekcje i bardziej intensywne orgazmy. Ciesz się niesamowitym seksem. Opinie i opis produktu.
	Deeper	Żel Deeper - powiększa penisa, wzmacnia erekcję, dostarcza niesamowitych orgazmów. Zobacz opinie o produkcie i szczegółowy opis.
	Maral Gel	Maral Gel dla mężczyzn. Większy penis, nawet 2-godzinna erekcja, więcej spermy. Zobacz opinie użytkowników i szczegółowy opis produktu.

Poważnym przeciwwskazaniem do stosowania PDE5I jest przyjmowanie leków zawierających nitraty – skutkiem ubocznym takiej mieszanki może być nawet zgon.
Dlatego leków z tej grupy nigdy nie należy brać na własną rękę – zawsze niezbędna jest konsultacja z lekarzem, który może je przepisać wyłącznie po dokładnym przeprowadzeniu wywiadu lekarskiego.

Leczenie iniekcyjne

Przeciwwskazaniami do leczenia iniekcyjnego są schorzenia usposabiające do przewlekłych erekcji: niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, szpiczak mnogi oraz białaczka, a także wszelkiego rodzaju zniekształcenia prącia. Iniekcje mogą dodatkowo nasilić istniejące zmiany.

Nie jest to dobry sposób leczenia dla mężczyzn ze stulejką, ponieważ uzyskany dzięki środkom farmakologicznym wzwód może spowodować trudności w odprowadzaniu napletka i w konsekwencji – wytworzenie się załupka. Przeciwwskazaniem są również problemy kardiologiczne oraz proteza prącia – iniekcje mogą ją uszkodzić.

Urządzenia próżniowe

Urządzenia próżniowe są alternatywą dla leków doustnych, mogą być też uzupełnieniem leczenia farmakologicznego. Mają postać cylindryczną, dopasowaną do kształtu prącia.
Po umiejscowieniu narządu w cylindrze za pomocą specjalnej pompki wytwarza się wokół niego próżnię, dzięki której krew napływa do ciał jamistych odpowiedzialnych za erekcję. Wzwód utrzymuje się dzięki pierścieniowi zsuwanemu na podstawę prącia.

Urządzenia próżniowe są bardzo skuteczną metodą leczenia zaburzeń potencji – w aż 90% pozwalają odbyć satysfakcjonujący dla obu partnerów stosunek. Skutkiem ubocznym częstego korzystania z urządzeń próżniowych mogą być siniaki, zaburzenia czucia oraz ból. Niedogodności te sprawiają, że aż 30% pacjentów rezygnuje po dwóch latach ze stosowania urządzeń próżniowych.

Hydrauliczne protezy prącia

Hydrauliczne protezy prącia są ostatecznością w leczeniu zaburzeń erekcji. Znajdują zastosowanie tylko w skrajnych przypadkach, kiedy żadne inne środki nie pomagają.
Hydrauliczna proteza prącia stanowi zamknięty system wypełniony płynem, złożony z trzech elementów:

• pary cylindrów,
• rezerwuaru,
• pompy umożliwiającej kontrolę protezy.

Implant jest niewidoczny, nie należy się więc obawiać defektów estetycznych. Nowoczesne protezy są całkowicie bezpieczne, przywracają zdolność do aktywności seksualnej i przyczyniają się do poprawy jakości życia chorego.

Można nimi dowolnie manipulować, powiększać do rozmiarów pełnej erekcji oraz zmniejszać, nadając im naturalny wygląd prącia w stanie zwiotczenia. Hydrauliczne implanty wykorzystuje się w leczeniu zaburzeń erekcji od ponad czterech dekad – stały się już one sprawdzonym i niezwykle skutecznym sposobem na odzyskanie sprawności seksualnej.

Podsumowanie

Zaburzenia erekcji z uwagi na wielość możliwych przyczyn domagają się różnych form terapii. Powyżej scharakteryzowaliśmy wszystkie dostępne obecnie rodzaje leczenia, z uwzględnieniem nawet tych najbardziej radykalnych (hydrauliczna proteza prącia). Repertuar oferowanych przez współczesną medycynę środków do walki z impotencją jest więc, jak widzimy, dość szeroki.

Mężczyźni borykający się z zaburzeniami erekcji nie są bezsilni, a przypadłość ta nie przesądza o jakości ich życia seksualnego. Warto korzystać z dostępnych rozwiązań i zgłaszać się do specjalistów w razie zaobserwowania u siebie opisanych w tym tekście problemów.